健康ブログ

《医師直筆》不眠を治せ!ぐっすり寝たい人の不眠症の解消法

からだプラン編集部

こんにちは。内科医の橋本です。からだプランにお越し頂き、ありがとうございます。

 

皆さんもご存知の通り、病院にはたくさんの患者さんが来院します。その中には、ゆっくり時間をかけてお話しすることが出来たら、きっと良くなるだろうな、と思う患者さんも沢山います。そこで、からだプランの出番です!

 

からだプランでは「もっと医学を楽しもう!」をモットーに、医学をたくさんの方に楽しんでもらえるよう、健康コラムを書いています。そしてお察しの通り、収益は全く無い状態で書いておりますので、楽しく読んでもらえると嬉しいです。

 

今回は「ぐっすり寝たい人は必見!この知識で不眠とおさらばだ!」というタイトルでコラムを書いてみたいと思います。顔文字を作るのに時間がかかっているのがポイントですよ。気づいて下さいね 笑 分かりやすく書いていますので、是非楽しく読んでみてくださいませ(*´▽`*)

 

まずはいつも通り、外来でよくある会話を(冗談交じりで)ご紹介したいと思います。

 

 

患者さん
「先生、いつもの眠り薬ちょーだいな。」

 

橋本
「初めまして。早速ですが、私はお薬屋さんではありません。」

 

患者さん
「そんなこと言わずに~。いつもの眠り薬ちょーだい。」

 

橋本
「しかも眠剤!俺に眠剤出させたら大したもんだぜ。どういう経緯で飲んでるか教えてもらおうか。」

 

患者さん
「眠りが浅くて、全然眠れません。以上!」

 

橋本
「以上!じゃねえ。普段どんな生活してるの?」

 

患者さん
「朝遅くていい会社だから、9時に起きて、10時に会社行って、パソコン仕事ずっとやって、家に帰ってご飯食べて、寝れないから薬飲む。」

 

橋本
「休みの日に運動とかは?」

 

患者さん
「最近はそういうの無いね~。運動は疲れるから嫌。」

 

橋本
「さて、どこから話そうか(*´▽`*)」

 

患者さん
「ええ~薬だけだしてよ~。」

 

橋本
「運が悪かったな!説教です( `ー´)ノ」

 

ということで、今回は外来でよくある悩みの一つ「不眠症」について、お話ししたいと思います。

 

 

☆不眠症とは?

不眠とは睡眠障害の一つです。眠る環境が確保されているにも関わらず、眠ることが困難であり日中に生活の質の低下が見られる状態です。要は、夜にきちんと眠ろうとしているのにうまく眠れなくて昼間が辛くなってしまっているということですね。

 

睡眠障害

不眠症以外の睡眠障害では、寝すぎてしまう『過眠症』、睡眠時に異常な呼吸をする『睡眠呼吸障害』などがあります。

 

 

☆不眠症の原因は?

身体的原因

不眠症の身体的原因としては、

 

○痛み

○かゆみ

○咳

 

などが挙げられます。イメージはわきやすいと思います。

 

心理的原因

不眠症の心理的原因としては、

 

○ストレス

○緊張

○心配事

○精神疾患

 

などが挙げられます。こちらもイメージがわきやすいのではないでしょうか。

 

薬の作用

処方される医薬品としてのクスリで不眠になる事も当然ありますが、以下のものも不眠の原因になります。

 

○ニコチン

○カフェイン

〇アルコール

 

ニコチンやカフェイン、つまりタバコやコーヒーが不眠の原因になるのは、容易にイメージがわくのではないでしょうか。

また、アルコールは確かに眠くなりますが、実際の睡眠の質を下げてしまうので、不眠の原因の一つとなります。

 

生活習慣

私の経験上、日中の運動や活動が不十分で、疲れ切っていないために夜眠れないというパターンが8割ぐらいです。

ずっと座り仕事をしていると頭は疲れているかもしれませんが、身体は全く疲れていません

それが、体力の温存につながってしまっていて、夜に眠る必要が無くなってしまっているのです。

大人になればなるほど、無駄なエネルギーを使う作業を無意識に減らしてしまい、結果的に体力が有り余ってしまっていて、よく眠れない、というのは皮肉な話ですよね。

 

 

☆私って不眠症?診断基準について

おそらく多くの人は「不眠症」という言葉を聞いたことがあると思います。

医師はきちんと診断して治療するために、本当にそれがその病気なのか、いわゆる「診断基準」にあてはまっているかを大切にします。

診断基準は専門用語ばっかりでとても理解しにくいものですが、ちょっとかみ砕いて書いてみるので、読んでみてください。

 

○「眠り始められない」「途中で起きてしまう」「朝早く起きてしまう」のどれなのか?

○他にも「眠りが浅い」「寝ている感じがしない」「朝起きれない」「昼間ねむい」などの症状はないか?

○「9時間以上眠れない」「赤ちゃんみたいに眠り込みたい」そういうのを不眠と言ったりしていないか?

○「いびき」「呼吸停止」「寝ている最中の意図しない動き」などはないかどうか?

 

 

☆不眠症の治療の仕方

医師によって治療の仕方は多少違いますが、基本的な考え方は同じです。

医学生の教科書から少し抜粋して、分かりやすく書いてみます。

 

○何に困っているのかよく聞く。医学的に明らかな間違いは、それを指摘し、指導する

○治療の目標は、「生活の質」を向上させること

○正しい睡眠について指導し、寝る時間や起きる時間など、睡眠習慣を正す

○「ねつけない」に対しては、「眠気を感じてから就床、寝付けなければ離床、一定時刻に起床」が基本

○「途中で起きてしまう」に対しては、「睡眠はmax7時間と制限する」が基本

〇それでダメなら薬物治療開始とする。

 

これが不眠症の治療となります。

 

 

☆リアルのお話

ここまでは、ネットで検索すれば出てくるのではないでしょうか。ではここからリアルのお話をします。外来でもよくある会話です。医者にはこんな感じで聞こえていると思ってください。

 

例)Aさん 67歳女性 「眠れないわ!!薬をちょーだい!」

Aさんは学校の先生をしていました。65歳で定年退職し、家にいる時間が長くなりました。起きるのはいつも昼ご飯を食べる頃です。昼食後はテレビを見ながらゴロゴロ過ごし、夕方は最近覚えたインターネットで情報収集。夜は昔の友達と飲みに行くことが多くなったといいます。旦那様の話しだと、「眠れないといっている割には、最近太っていびきもうるさい、本人の言う通り薬を出してあげてほしい」ということです。

 

例)Bさん 35歳女性 「昼間うとうとする、寝つきが悪い、入眠薬だけくれればいい」

Bさんは昼間OLをしています。夏はクーラー、冬は暖房がよくきいていて働きやすい職場だそうで、10時間以上は座って仕事ができるとのことです。夕方以降はコーヒーを飲んで目を覚まして、ウトウトしながらもうひと踏ん張り。夜は帰りが遅いため外食が多く、生活習慣が悪いのは自分でも分かっているということです。

どちらの例の患者さんも良くある話です。もしかしたらこれを聞いて、思い当たることがあったら要注意です。

 

 

☆からだプランのおすすめ対策法

私はよっぽどのことが無い限り睡眠薬をすすめません。

やれることをやってから飲んでほしいと思います。

睡眠薬は次のような悪循環になります。

 

睡眠薬が開始

→ 初めの方はよかった

→ 薬による成功体験

→ 耐性ができる

→ もっと欲しくなる(もっと無いと駄目だと感じるようになる)

→ 量が増える

→ このパターンを何度も繰り返す

→ 昼間ふらふらする(いずれ転ぶ)

→ 身体を動かすのがどんどん面倒になる(無意識な事もあります)

→ 生活リズムを元に戻すのが困難になる

 

この流れになってしまった患者さんを沢山見たことがあるので、私は睡眠薬を処方しなくなりました。

やれる事をやってから、とお話ししましたが、詳しくは次のようになります。これがからだプランがお勧めする不眠症の治し方です。

 

 

生活リズムの改善

眠れないのって本当に辛いのに、薬がなければ生きていけなくなるなんて、なんか悲しいと思いませんか?

ということで、私がすすめるのは「生活リズムの改善」です。

具体的には次のような方法です。

 

食事

食事を変えるだけで眠れるようになる人もいます。私の患者さんで、薬を取り上げて、ネギ(催眠作用がある)に変えさせただけで眠れるようになった人もいました。

どんな食事が睡眠の質を上げるか、勉強してみると面白いので是非勉強してみてください。食事は一生の付き合いになるので、一度知るだけで大きなメリットになります。

 

運動

昼間に全く体を動かさずに疲れない人が、どうやって疲れをとる睡眠ができるのでしょうか。せめて週末だけでも運動する習慣をつけたいですね。

運動は一生の付き合いになるような、習慣になる楽しいスポーツを見つけることをオススメします(*´ω`*)

 → プラン(体験)一覧はこちら

 

睡眠の正しい知識

「10時間以上寝るのが睡眠だと思っていたよ!」なんて人もいました。えっと、それだとコアラになっちゃいますよ(´・ω・`)

そこまでではないかもしれませんが、どうしたら正しい睡眠が出来るのか、医師も忙しい外来では説明してくれません。

是非、からだプランのコラムを沢山読んで、楽しく勉強してくださいね(^^♪

 

 

☆最後に

お楽しみ頂けましたか。からだプランは、沢山の人に「医学を楽しんでもらう」ためのホームページです。「からだプラン」というのは、人それぞれに合った、理想の「からだ」を「プラン」するという意味です。なんて可愛いネーミングなんでしょう(*´▽`*)笑 ですので、いつもこんな感じでコラムを書いています。

 

「医学って面白いじゃん!」
「美容や健康で、手軽に役立つ情報はないかな?」
「お医者さんや医療従事者の観点で医学を楽しみたいな♪」
「困っている人に教えてあげる知識を身に着けたいな!」

 

こんな方に喜んでもらえるように、からだプランはこれからもコラムを書いていきます。興味があれば、他のコラムも読んでみてくださいませ(^◇^)

→ 健康コラム一覧はこちら

 

また、コラムを読むだけじゃなくて、「実際に身体を動かして理想の身体を目指したい!」という方に向けて、プラン(体験)も予約できるようになっています。初心者でも楽しめる体験や、お子さんと一緒に参加できる体験など、様々なプラン(体験)を集めています。興味があれば、そちらも覗いてみてくださいませ(*´▽`*)

→ プラン(体験)一覧はこちら

 

以上、医学を楽しむホームページ「からだプラン」でした!最後まで読んで頂き、有難うございました。今後ともどうぞよろしくお願いします(^_^)

 

からだプランでは、プラン(体験)の掲載希望の事業者様を募集しております。「掲載希望の方へ」から、お気軽にお問い合わせください。個人事業の方でも構いません。どしどし、お待ちしております。

 

講演、執筆、取材、事業に関してのお問い合わせは、「お問い合わせフォーム」からお願い致します。