健康ブログ

《医師直筆》健康診断でメタボの基準に引っかかった方への話

からだプラン編集部

こんにちは!からだプラン代表医師の橋本です。内科医として働いています。

今回はメタボに焦点を当ててみたいと思います。

 

 

☆肥満と肥満症とメタボリックシンドローム

肥満と肥満症とメタボリックシンドローム、どれもよく聞く言葉です。

実、はこの3つは、全部意味が違うんです。

まずは、この3つの違いをご紹介しましょう。

 

BMI

本題に入る前に、3つの違いを語るのに欠かせないBMIを説明いたしましょう。

BMIとは、広く世界で用いられる肥満度を表す体格指数のことです。

測り方は簡単です。

BMI = 体重(kg)/身長(m)2

この値によって肥満かそうでないか判断されます。

 

肥満

さて皆さま、BMIの値はいかがでしょうか?

医学的には、このBMIの値が25を超えると肥満であると診断されます。

因みに、BMIの値が18.5であれば痩せすぎと診断されます。

 

肥満症

肥満症とは、BMIが25以上で肥満と診断された方で、肥満が健康に悪影響を及ぼしている状態を指します。

または、『内蔵脂肪型肥満』の場合をさす病名です

 

メタボリックシンドローム

メタボリックシンドロームとは肥満症の一つで、『内蔵脂肪型肥満』と呼ばれる事もあります。

動脈硬化に焦点を当てており、血圧や血糖値、血中脂質などの検査結果と合わせて診断を行います。

 

 

☆診断

肥満症とメタボリックシンドロームの関係について、軽くご説明させていただきました。

メタボリックシンドロームを診察する事で、肥満症の中でも特に注意しなければならない動脈硬化の予防、早期発見ができます。

ここでは、どのようにしてメタッボリックシンドロームと診断するかをご紹介しましょう

 

高血圧

最高血圧が 130mmHG以上

最低血圧が   83mmHG以上

のいずれか一方、もしくは両方を満たすと高血圧であると診断されます。

 

高血糖

空腹時の血糖値が 110mg/dL以上の場合に、メタッボリックシンドロームでは高血糖と診断します。

この値は糖尿病では『境界型』と分類されます。

この境界型は、糖尿病予備軍としても知られています。

 

脂質異常

中性脂肪が 150mg/dL以上

HDLコレステロール 40mg/dL未満

のいずれか一方、もしくは両方を満たす時脂質異常と診断されます。

メタボリックシンドロームには、HDLコレステロールが減少するという特徴があります。

 

内臓脂肪の蓄積

腹囲を測る事で、内臓脂肪の蓄積を測ります。臍の高さでの内臓脂肪の断面積が100㎠で、内臓脂肪の蓄積と判定されます。

内臓脂肪の面積を図るにはCT検査が必要なので、より簡便な腹囲での計測を目安にしています。

すなわち、内臓脂肪の断面積が100㎠となる腹囲を、その基準としているのです。

男性 85cm以上

女性 90cm以上

この数値となった時、内臓脂肪が蓄積していると判定されます。

 

 

☆痩せているから大丈夫?

メタボリックシンドロームの診断では、肥満の診断基準であるBMIではなく腹囲を計測します。

これには明確な意味があります。

それは、メタボリックシンドロームは、体重や見た目に現れにくい内臓脂肪が原因だからです。

腹囲を計測する事である程度の内臓脂肪の蓄積を知ることができます。

太っているように見えないがメタボリックシンドロームと診断される事は珍しくなく、隠れ肥満などと呼ばれています。

 

 

☆原因

原因として最も一般的なものは、食事です。

一日で消費するエネルギーを越す食事を取ることで、肥満はどんどん進行します。

不規則な生活による食事時間の乱れ、やストレスによる過食は肥満を引き起こし、様々な生活習慣病の原因となります。

 

 

☆予防

食事

肥満の多くは、食事を改善する事で解消されます。

また、炭酸飲料や外食などを減らし、

規則正しい食事時間を設けるだけでも効果はあるでしょう。

また、アルコールは自制心を緩めるので、ほどほどにしましょう。

 

ストレス

過食や運動が続かない原因の一つは、ストレスです。

このストレスをいかに解消するかは、健康的な生活の重要なポイントになります。

食事以外でストレスを解消する方法を探すことを始めましょう。

 

運動

運動は食事と並び、肥満解消の基本とされることが多いです。

自分とあった運動を見つけることができると、ストレス解消とエネルギー消費を同時に行うことができます。

興味を持ったらドンドン試して、自分にあっている運動を見つけることをオススメします。

 

 

☆最後に

お楽しみ頂けましたか。からだプランは、沢山の人に「医学を楽しんでもらう」ためのホームページです。「からだプラン」というのは、人それぞれに合った、理想の「からだ」を「プラン」するという意味です。なんて可愛いネーミングなんでしょう(*´▽`*)笑 ですので、いつもこんな感じでコラムを書いています。

 

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